骨骺损伤,EpiphysealInjuries深圳二院李,骨的形成,膜内化骨:锁骨、颅骨和面部诸骨,由间充质细胞转化为纤维组织细胞直接进行骨化,形成膜状物并演变成骨;软骨内化骨:绝大多数骨,如躯干和四肢骨,婴儿时期形成初级骨化中心,随之形成骨干和干骺端,二级骨化中心在骨的末端形成。,骨的形成,骨骺epiphysis骺板epiphysealplate干骺端metaphysis,骨骺生长,二级骨化中心在儿童期后阶段和青春期与初级骨化中心愈合临床标志:骺板消失、骨长度停止增加,骨骺生长,骺线消失,骨骺生长,股骨上端占30%,下端占70%胫骨上端占60%,下端占40%腓骨上端占75%,下端占25%肱骨上端占25%,下端占75%桡骨上端占25%,下端占75%尺骨上端占20%,下端占80%,损伤分型,Salter-Harris分型(1963)Poland分型(1898)Peterson分型Weber和Brunner分型Ogden分型,Salter-Harris分型,SH型单纯骺分离,婴幼儿骺板软骨层较宽,容易发生骨骺分离,也可见于坏血病、佝偻病、骨髓炎和内分泌疾病所致的病理