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医院管理年活动检查表.doc

附件1医院管理年活动检查表卫生部医政司二七年六月修订医院管理年活动检查表重点要求检查方法与检查内容一、提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。1.1 医疗机构是否按照医疗机构执业许可证登记内容执业,如诊疗科目、床位数、法人等;1.2 实地访查与财务检查相结合,检查有无可疑科室承包或与企业合作项目;1.3 实地检查医疗机构及科室命名是否规范,“中心”等命名是否经过审批;1.4 是否聘用未取得医师执业证书或护士执业证书人员独立从事诊疗、护理执业活动;1.5 是否按照医师外出会诊管理规定建立相关管理制度并落实;1.6 是否按要求建立医疗事故和重大医疗过失行为申报系统,并如实申报;检查2006年报告数量与患者赔付情况符合情况。2.加大医院院长管理责任。医院院长

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