脊柱退变与退行性疾病-影像学诊断规范,内容提要,一、前言二、脊柱影像学解剖回顾三、脊柱CT阅片技巧四、脊柱退变与退行性疾病五、脊柱影像报告书写规范,一、前言,脊柱解剖结构复杂，包括椎体、椎间盘、椎间小关节及韧带，其所有结构在人的一生中都在进行着形态学改变脊柱退变最早从椎间盘开始，并以此为中心，以“离心模式”向四周的组织结构发展，并相互影响，形成恶性循环，引起严重的并发症,二、脊柱的影像学解剖回顾,脊柱为节段性结构，由脊椎和椎间盘组成，脊椎分前部的椎体和后部的椎弓脊椎共33节，由椎间盘及韧带、椎间上下关节相连接脊柱上小下大，四个弯曲,脊椎解剖（除颈1-2和骶尾）椎体：长方体；外四周为皮质，内为松质骨椎弓：椎弓根、椎弓板、棘突、横突及关节突椎间隙：半透明带状间隙椎间孔：神经出入通道,1、脊椎的影像解剖,脊椎影像与解剖术语,Sp：棘突T：横突L：椎板P：椎弓根O：椎间孔S：上关节突I：下关节突,老年男性正常椎体MSCT的VR重建显示,骨突环,X线平片椎间盘为椎体间的半透明椎间隙，难以显示椎间盘病变CT椎间盘为软组织密度，局限于椎体范围内，除腰5-骶1椎间盘外后缘均凹陷，能评价椎间盘病变
