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腓肠神经营养血管皮瓣--刘应良.ppt

腓肠神经营养血管皮瓣,刘应良云南省楚雄州人民医院骨一科(人民南路主院区),Suralneuroflap,Introduction,腓肠神经营养血管皮瓣是一个很有魅力的皮瓣,尤其是在一些基层医院随着显微外科解剖的发展,认为该皮瓣的主要血供是来自腓动脉的外踝后上穿支,故有的文献也描述为腓动脉外踝后上穿支皮瓣由于对穿支皮瓣的认识,很多人认为皮神经营养血管皮瓣过时了,-经典皮瓣,我对该皮瓣的体会也通过了三个阶段:崇拜否定经典,可以说是一波三折我的几个观点,患者说做这个讲座的目的和动因:1、皮神经营养血管皮瓣为后期穿支皮瓣等的发现和发展做出了巨大的贡献,是经典皮瓣;2、和腓动脉穿支皮瓣可以说不是一回事,这和手术理念上就可以有本质的区别,比如穿支皮瓣是不带深筋膜的,所以二者不能混谈或代替;3、腓肠神经营养血管皮瓣仍有存在的价值,尤其是在一些基层医院、没有能力开展穿支皮瓣的地方,毕竟穿支皮瓣对术者有较高的技术要求,所以作为一种术式的存在,包括在一些穿支皮瓣切取困难的病例中,仍然有其非常经典的价值。,皮瓣的血供基础,皮神经周围有丰富的营养血管丛,按皮神经的行程切取皮瓣,可以获得轴型血供。腓肠

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