神经外科个案分享,脑外伤合并多发骨折护理,一、案例介绍,（）神经外科专科护理内容左侧颞叶脑出血左侧颞骨骨折,二、护理,脑出血概述：高血压性：脑出血90有高血压病因脑血管畸形：年轻人常见出血原因非高血压性脑动脉淀粉样改变：自发性脑叶出血常见原因肿瘤卒中血液疾病脑动脉炎外伤,脑出血分类本例：左颞叶,壳核出血（内囊外侧型出血，为高血压性脑出血最常见类型）。丘脑出血（内囊内侧型出血，为第二常见出血类型。）脑叶出血（皮质下白质出血）额叶表现为精神异常、摸索、强握等；颞叶为幻视幻听、感觉性失语等；顶叶为单下肢感觉障碍、失用、体象障碍等；枕叶为皮质盲。出血破入蛛网膜下腔者，脑膜刺激征明显，易误诊为原发蛛网膜下腔出血。脑干出血（中脑、脑桥、延髓）小脑出血多发生于一侧半球，突然站立和行走不稳、肢体共济失调、构音障碍（吟诗状）、眼球震颤，伴头痛、头晕或眩晕、恶心、呕吐。有的可以并存桥脑体征。血肿压迫脑干可昏迷、死亡。小血肿的症状轻，恢复快。脑室出血多为继发性，也可原发的，症状随出血部位、脑室积血量及是否阻塞脑脊液通路而异，并非都一定预后不良。若为脑室铸型出血，或伴有脑室扩大和颅内高压者病死
