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安远县单位和干部结对帮扶贫困户情况登记表 安远 县 天心 乡(镇): 村 组 年 月 日填报 帮扶干部姓名 单位及 职务 手机 号码 姓名 与户主关系 性别 出生 年月 是否劳力 文化程度 从业(学)及 专长情况 联系电话 户主 家庭其他成员 贫困户基本情况 贫困户类型 家庭人口 人 劳动力 个 家庭承包耕地 (不含流转的土地) : 亩 自有养殖水面: 亩 自有山地面积: 亩 果 园: 亩 种植品种及数量 : 住房状况 砖 房 : 栋 间 m2 是否 危房(是、否) 土坯房 : 栋 间 m2 是否危房(是、否) 2014 年家庭 总纯收入: 元 人均收入: 元 主要来源 已享受何种补助 及标准 : 致贫原因及需要解决的困难和问题 脱贫 规划 计划脱贫 时 间 发展意愿 年度 计划 2015 年 2016 年 2017 年 帮扶 规划 2015 年 帮扶计划措施 2015 年家庭 总纯收入: 元 人均收入: 元 主要来源 注: 从学情况要注明子女就读的是小学、初中、高中、中专、大学; 果园包括自有和流转 山地种植 的果园; 致贫原因 可填写 因病、因残、因学、因灾、缺土地、缺技术、缺劳力、缺资金 、 自身发展动 力不足 中的一项或多项,并详细说明情况 。 已享受何种补 助栏 主要填写 已享受 低保补助、五保补助、 老党员补助 、 二女户补助 等 。
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