迎接等级医院评审体会,重医附二院外科陈文均,关怀、专注、创新,Charitydedicateinnovate,统一思想,认识决定态度态度决定行动,体会,苦、累值得,持续提高,4,评建结合,3,以评促改,1,医院概况,以评促建,2,评审目的,1、医疗质量管理的关键环节：危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作2、医疗质量管理的薄弱环节：多部门参与的会诊、转接病人、身份核查、晚上周末及节假日的值班及查房3、医疗质量管理的重点部门：急诊科、手术室、血液透析室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房4、医疗质量管理的重点岗位：急诊、产房、重症医学、手术、妇产科的岗位5、医疗质量管理的重点人群：急诊病人、疑难病人、危重症病人、新生儿,评审工具,循环（戴明环）,(When),鱼骨图,通过质量管理计划的制订组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。,评审主题：质量安全服务管理绩效评审方法：追踪法、访谈法、现场考核,责任制整体护理,责任制整体护理,评价标准,是否达标,护理工作
