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1、青少年心理危机与应对,王松花 广东第二师范学院教育系 E-mail: 20110711,主要内容：,一、什么是青少年心理危机？,青少年在社会化过程中，突然遭遇到某一事件，陷入个人能力、资源和应付机制无法解决的困境所导致高度紧张和痛苦状态突发性、不可控性、不确定性危险转机浴火凤凰：从危机中激发成长动力,校园内暴力、冲突、伤害事件校园内的自残、自虐、自杀事件例如：04年4月，十天里绍兴县3名高中男生先后在所在学校跳楼自杀“A同学给了我勇气，B同学给了我决心”（维特效应）,个体重大生活事件：,家庭变故： 住房搬迁、父母离婚、亲子冲突、亲人死亡、亲人疾病、亲人疾残 个人变故：严重疾病、学业挫折异性交往

2、挫折师生交往挫折违纪违规处分遭遇恶性伤害事件（生理的、心理的、性的）,心在爱在梦就在，携手共创好未来日期:2008年07月09日 04:42:10,应广东轻工高级技校邀请，广东教育学院教育系的王小棉、王松花等老师和12位同学一起为来自四川绵竹54位同学开展了为期三天的心理训练营。 正值15、16岁青少年期的孩子们，刚刚经历了大地震的考验，又面临离开家庭独立生活的新适应的挑战。本次训练营的主题是“建立温暖和谐集体、提升独立适应能力”。从开营到结束的整个历程中，同学们在精心设计的丰富多彩的活动中，始终态度认真负责，表现着一种让人欣慰和敬佩的勇气、志气和精神。,他们时而互相倾诉、时而低头沉思、时而让

3、祝福在笔端流淌、时而以拥抱表达彼此真诚支持和美好的鼓励.支持、关爱、积极、进取的和谐旋律成为团体温暖安全的心理氛围。所有为团体服务的工作者，都从孩子们身上获得力量洗涤着精神灵魂。活动结束时大家依依难舍. 历程中同学们对自我力量和潜能的真切发现，以及彼此间流动的互爱互助的真情，将会成为积极美好的种子，为未来人生添彩. （积极心理学策略）,二、自杀问题及预防与干预,中国每年自杀死亡人数约为29万,每年有200万自杀未遂者接受医学治疗,自杀已成为年轻人的第一死因为解脱为求救为操控为报复,1978年改革开始后，中国经历巨大的动荡，传统的家庭和家族体系瓦解，社会关系紧张，个人承受着沉重的压力。在全民竞相

4、致富的过程中，竞争之风给儿童造成巨大压力。他们通常没有兄弟姐妹，父母望子成龙的期望几乎让他们难以承受。中国人在教育、休闲和旅游等方面享受着前所未有的机会，与此同时，很多人被可怕的不安全感所笼罩。精神分析师霍大同说：“今天，社会变得更复杂了。个人主义变得更加突出，心理问题也越来越严重，心理失衡导致自杀率过高。”,有研究报告说，美国青少年自杀率大幅度上升，2004年比2003年上升了8倍。,1.一些观点,1）精神分析学者：Karl Minninger：“自杀者将对别人的愤怒向自我转化或把自杀当作一种自我惩罚的手段”另有认为，自杀者从小就不善于表达自己对别人的敌意和愤怒，形成强烈的自卑感和依赖个性。

5、,2)学习理论,学习理论的证据：父母及家庭其他成员，关系密切的朋友有过自杀行为，个体自杀的可能性就大；电影、电视，小说中主人公的自杀行为亦有人模仿Chiles等认为是一种习得的问题解决方式：A）自杀病人的焦虑和害怕在自杀行动后得到缓解B）情绪得到释放。自杀行动后的环境改变，包括脱离危机环境，可能获得暂时的人际关系改善和得到别人更多的关心和帮助等,3)人本理论,良好的生活应该是有意义的，个体能够发挥出自己的潜能自杀者不能实现自己的潜能，其生活变得没有意义,4）冰山理论,5)青少年发展性危机,A)青少年同一性情形：同一性涣散预先完结延缓偿付义务的个体成功获得同一性,B)青少年的自我中心主义：不能区

6、分他人关心的客体和自己关心的客体假想的观众“大家在关注我的行为”个人神话对自己诉说的故事“我特殊非凡，威力巨大，刀枪不入”,C）理想的我与现实的我的冲突 理想自我可以给人提供价值感有时容易使人增加自我鄙视，导致内心冲突 案例：,案例：,学生会张主席超市购物，付款后被保安以偷东西抓住。因为其中有一件未付款。张认为都付了款。事实是张在买计算器时犹豫不决，付款时放在一旁。此后，售货员以为他不买，他当自己买了，就顺手拿走了。所有的人都知道他在超市偷东西，被保安抓住是铁证。张有口难辩，感到从所未有的羞耻、侮辱，认为“自己的一切都完了”，产生不敢面对同学、老师、学校的危机某重点中学一女生因登台唱歌跑调，之

7、后到厕所自杀,D)不断变化的“自我”概念 不稳定、有利化倾向E)“自尊”的重要性高自尊幸福感、高自我调整水平低自尊抑郁、吸毒酗酒、网瘾、犯罪、自杀、在校表现差等,6）抑郁与自杀,产生自杀意念的青少年学生，在采取自杀行动前通常会在情绪、认知和行为表现上有所变化,认知（绝境） 情绪（抑郁） 行为（自杀）,抑郁的主要表现： 兴趣丧失； 精力减退；反应变慢或易被激怒； 自我评价过低； 联想困难或自觉思考能力下降； 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多； 食欲降低或体重明显减轻等上述症状持续二周以上,青少年抑郁的表现：,注意力不集中，记忆力下降，上课走神，端坐；作业花时

8、长、效率低学习成绩差或显著下降自我评价低，自罪感持续情绪低落和无助，易激怒和焦虑激动人际关系紧张，孤独、社交退缩对喜欢的活动失去兴趣，做事缺乏动力，犹豫不决、优柔寡断，易疲乏，生活、饮食和睡眠习惯改变，不修边幅染发、狂购物、不上学头痛头晕、胸闷乏力很想努力改变自己，但好不起来反复出现死亡或自杀的想法,抑郁的社交技能自我训练卡,与人交谈，抬头挺胸尽量微笑交谈中尽量用“我们”代替“我”诚心赞美别人的优点记录每天的快乐，和快乐的人一起快乐向信任的人倾诉自己的烦恼和朋友一起打球、唱歌、旅游,注意：若心情压抑2周以上，经调节无好转，反复出现自杀念头，或制订自杀计划等。必须接受医学治疗,2.对自杀认识的误

9、区,青少年没有重大的忧虑，不会自杀自杀事件一般都是无迹可寻口头说自杀的人是不会自杀的情绪好转后自杀危机减少 一件小事不足以令人寻死对于有自杀危机的人不应提及自杀,3.一些危险信号,语言反应：在作文、日记、周记中可见自杀内容或有关死亡论述“这个世界没有希望了”“一个毫无价值的人，活着有什么意思”“这世界上没有爱，活到头了”“要是父母离婚，我死给他们看”“完了，彻底完了，又考砸了”“得不到她，也不被别人得到，只有同归于尽”,情感反应：行为反应：在危险处徘徊；到卫生所看病购买刀具药物等收集自杀资料；写遗书身体上有自残的伤痕 将珍爱的物品送出无缘无故与人道别“无意中”服药过量完成未完成的心愿性格突变或

10、发愣发呆,1）青春期危机：失恋、单相思、三角恋、幻想式丑陋案例,4.自杀危机的预防干预策略：,花样年华下的危机,高二男生暗恋充满青春气息的新语文老师，凡有人上语文课不配合，下课必遭他的指责。只要同学还一句：她是你什么人？他立刻面红语塞，手捏拳头以对。他既非学习委员，也非语文科代，却十分卖力为老师做事。教师节那天他将所思所想写成日记，被人发现读出，引起全班同学大哗，他感到无脸见人，开煤气自杀，经及时抢救，才脱离了生命危险。,干预策略：,关心接纳发现心理敏感点（她是你什么人）旁敲侧击（送杂志）现身说法寻机脱敏被暗恋老师适时与其直接恳谈生命教育（讲故事）,故事：努力度过此时此刻 自然界的小小变化也在

11、无言中教导我们生命的神圣。比如，北极圈的冻土地带中，在短暂的夏天里，很多植物一齐发芽，尽可能多开花、多结果，聚集所有力量度过极其短暂的一生。通过这样，为长长的严冬作好准备，把自己的生命传递给下一代，真正心无杂念过好“现在”。非洲干涸的沙漠中，一年才下一两次雨。一旦甘霖喜降，植物们迅速发芽、急忙开花。在一两周短暂的时间里育种，在下一次降雨前忍受严酷的热沙，为下一代传递生命。,自然界中，所有的生物都在赋予它的时间里、在一个个有限的瞬间中，尽最大努力认真活着。通过努力过好“现在”，就能把小小的生命与明日连接起来。植物尚且如此，我们人类岂能输于花草。所以不要虚度每一天的光阴，必须认真地活着。这也许是让

12、我们来到世上、让人生有价值的宇宙和我们人类之间的一项约定，也是使人生这台戏充实圆满的必要条件。 摘自稻盛和夫活法,2）学业危机,成绩突然下降曾经辉煌到每况愈下难适应“样板”学生优秀、不算聪明、尽全力,案例：触目惊心的刀疤,小勇16岁，就读高一重点班。初中优秀的他因新学习不适应，加上竞争激烈，家长高期望，小勇倍感压力。数次失败的经历导致失去自信。“这段时间，我发现自己的情绪很不稳定，无论做什么事情都很急躁，一点不顺利就心情变坏。很痛苦很害怕，又无法摆脱，直到有一次我看到一把小刀，冲动之下拿起狠狠往手臂上割了一道。一阵剧痛，鲜血直流，我的心情却好多了。以后每次恐惧袭来，就重复割自己，现在要割两次才

13、有效了。我怕会以死来摆脱.,干预策略：,鼓励倾诉消除紧张 转移视线法用数根橡皮筋套在手腕，出现强迫观念时用力弹自己战胜“强迫观念”四段锦幻灯70铺设另一“露脸”出路故事：茶杯的故事,战胜“强迫观念”四段锦当自伤意念、行为出现时：A.放松：立即深深吸一口气，并迅速吐出，同时暗示自己：“放松，放松”反复2-3遍B.思维阻断：面对消极意念或行为，大喊一声“停止，这是愚蠢想法，马上停止，停止！”语言铿锵有力，反复2-3次C.更新观念：“我胜利了”, “前途光明”。在心里默念2-3遍D.变换行为：做一件令自己愉快的事，并与好友分享“成功”,小活动,想象你正身陷火场，看来已无法脱险你想到什么？有什么感觉？

14、你会即时想做什么？假如你有手机，又有时间，你会打电话给谁？你会跟他说什么？,3）人格危机,A）过分害羞特别敏感，放大刺激，怕出丑不当众批评、不开大玩笑、多个别辅导B）自我苛求听话、规矩、优秀、自责不强化“自我攻击”、认识人无完人,一线老师一些有效应对策略：底线：不伤害聊天计划语词联想同步带领 幻灯片 44认知重建 重建放松小技巧 小方法暗中收集资料（开学三分钟谈话）,同步带领同理当事人的方法同理心：体会当事人的体会、感受当事人的感受将体会感受表达出来不是了解、不是同情、不是同意同理心的五个层次无效表层初级深层及原因各层次多种感受关系是沟通的基础、是影响当事人的前提,认知重建,非理性信念的特征（困扰）：绝对化过分概括化糟糕透顶应该、必须等命令性语言,小方法,深呼吸 四角呼吸法 听音乐 吹泡泡（用肥皂液、口香糖） 吹蜡烛 在桌子上相互吹纸球，或棉花球 抽离法）,小结：,提高认识,主动预防,积极面对,爱心关怀,浴火重生,资料主要来源：,1.周红武：心理援助，重庆出版社，200612第1版2.美.芭芭拉.鲁宾.韦恩瑞伯等：危机干预与创伤反应理论与实务，世界图书出版公司，200307第1版3.杨佐廷：中小学生危机预防与干预，上海教育出版社，200609第1版,