成人及青少年的抗逆转录病毒治疗,武汉大学中南医院高世成,主要内容,抗逆转录病毒治疗的目标介绍如何开始ART特殊人群的ARTARV药物毒副作用及其处理疗效判定换药的原则,常用的缩写,ARV抗逆转录病毒ART抗逆转录病毒治疗HAART高效的抗逆转录病毒治疗,ARV药物分类,核苷类逆转录酶抑制剂非核苷类逆转录酶抑制剂蛋白酶抑制剂融合抑制剂整合酶抑制剂,ARV药物的作用机制,ART的发展史,第一阶段：1987年AZT问世，单一治疗对HIV的复制起到一定的抑制作用，但是几乎100%的服药者在治疗12周后出现病毒载量的反弹第二个阶段：90年代中期使用2个NRTIs治疗病人，作用时间更长，但是仍不能长期维持疗效第三阶段：90年代中后期应用三药联合疗法，可以使HIV-RNA在血浆中达到检测不出的水平，并可长期维持疗效,抗病毒治疗的目标,抑制病毒复制：使之达到检测不出的水平修复免疫力降低HIV感染相关疾病的发病率和死亡率提高病人生活质量，延长病人生命,时间(年),相对水平,VL,CD4,急性/早期,慢性/无症状期,晚期/症状期,ART对HIV感染自然史的影响,+HAART,+HAAR
