第四章,细菌性传染病,作者:张文宏,单位:复旦大学,第十节,百日咳,一、概述,二、病原学,三、流行病学,四、发病机制与病理,五、临床表现,六、并发症,七、实验室及其他检查,八、诊断和鉴别诊断,九、治疗与预后,十、预防,概述,一,百日咳(pertussis)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续23个月,故名“百日咳”。临床特点为阵发性、痉挛性咳嗽,以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。本病在不同年龄组均有发病,但多发生于儿童,尤其是5岁以下的小儿。虽然计划免疫接种早已推广,其发病率明显下降,但百日咳尚未能在全球得到控制,近年来有复燃趋势。,传染病学(第9版),一、概述,病原学,二,二、病原学,(一)病原菌鲍特菌属(Bordetella)的百日咳鲍特菌(B.pertussis),又称百日咳杆菌。革兰染色阴性,两端着色较深的短杆菌,长约1.01.5m,宽约0.30.5m。该菌为需氧菌,最适生长温度为3537,最适pH为6.87.0。(二)致病因子外膜蛋白中的凝集抗原(丝状血凝素,filamentoushemaggl