,作者:郝伟,第一章,绪论,作者:李晓晶,单位:四川大学华西医院,第九章,双相及相关障碍,一、流行病学,二、病因和发病机制,三、临床表现,四、临床分型,五、病程与预后,六、诊断与鉴别诊断,七、治疗与预后,重点难点,双相障碍的概念、临床表现、治疗原则。,双相障碍的病因及发病机制、诊断与鉴别诊断。,双相障碍的流行病学、病程特征及预后。,流行病学,一,全球不同国家和地区所报道的患病率有所不同,西方发达国家:90年代双相障碍终生患病率5.5%7.8%我国12个地区:1982年,患病率仅为0.042%中国台湾(19821987)患病率为0.7%1.6%香港特别行政区(1993)患病率男性为1.5%、女性为1.6%世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)有关全球疾病总负担的统计显示,1990年双相情感障碍排第18位,而在我国,双相障碍排在第12位。,双相障碍的流行病学,精神病学(第8版),病因和发病机制,二,1.家系研究双相障碍患者的生物学亲属的患病风险明显增加。,(一)遗传与环境因素,2.双生子与寄养子研究关于本病的遗传方式,有单基因常染色