第七章静脉全身麻醉,华中科技大学同济医学院附属协和医院姚尚龙,重点难点,静脉全身麻醉的特点,分类以及药物输注系统丙泊酚,芬太尼及其衍生物,氯胺酮,咪达唑仑,依托咪酯和右旋美托咪定在静脉麻醉中的应用,第一节概述,目录,一、静脉全身麻醉的优缺点二、静脉全身麻醉的分类三、监测下的麻醉管理四、静脉全身麻醉的药物输注系统,静脉全身麻醉的优点,起效快、效能强病人依从性好实施相对简单,对药物输注设备的要求不高药物种类齐全,根据病人情况作出合适选择无手术室污染和燃烧爆炸的潜在危险麻醉效应可以逆转,静脉全身麻醉的缺点,可控性差,麻醉效应的消除依赖病人的肝肾功能及内环境状态一般需要复合用药,药物之间的相互作用导致对麻醉效应预测难度增大随着给药速率和剂量的增加,对循环和呼吸系统均有一定程度的抑制作用,静脉全身麻醉的分类,根据所用药物分类如巴比妥类、非巴比妥类静脉麻醉根据临床应用分类分为静脉诱导麻醉和静脉维持麻醉根据用药的方法分类单次给药法,分次注入法,连续给药法,监测下的麻醉管理(MAC),概念麻醉医师为接受诊断、治疗性操作的患者提供的特别医疗服务,监测下的麻醉管理(MAC),工作内容监测重要生命体征,维持