镇静催眠药中毒,第五节,单位:北京协和医院,作者:于学忠崔庆宏,镇静催眠药是中枢神经系统抑制药,具有镇静、催眠作用,过大剂量可麻醉全身,包括延髓。一次大剂量服用可引起急性镇静催眠药中毒(acutesedative-hypnoticpoisoning)。长期滥用催眠药可引起耐药性和依赖性而导致慢性中毒。突然停药或减量可引起戒断综合征。,内科学(第9版),一、概述,(一)苯二氮类1.长效类(半衰期30小时)氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西泮(diazepam)、氟西泮(flurazepam)。2.中效类(半衰期630小时)阿普唑仑、奥沙西泮(oxazepam)、替马西泮。3.短效类(半衰期6小时)三唑仑(triazolam)。,内科学(第9版),二、分类,(二)巴比妥类1.长效类(作用时间68小时)巴比妥和苯巴比妥(鲁米那)。2.中效类(作用时间36小时)戊巴比妥、异戊巴比妥、布他比妥。3.短效类(作用时间23小时)司可巴比妥、硫喷妥钠。,内科学(第9版),二、分类,(三)非巴比妥非苯二氮类(中效至短效)水合氯醛、格鲁米特(glutethimide,导眠能)