,作者:寿松涛,单位:天津医科大学总医院,第七章,电击,重点难点,电击的定义、临床表现、诊断鉴别诊断和治疗,电击的发病机制,电击的病因与类型,内科学(第9版),电击,(一)定义及类型(二)病因(三)发病机制(四)临床表现(五)治疗及预防,内科学(第9版),(一)定义及类型,内科学(第9版),(二)病因,人体直接接触电源高压和超高压电场中,电流或静电电荷经空气或其他介质电击人体意外电击常见于:违反用电操作规程或风暴、地震或火灾致电线断裂,内科学(第9版),(三)发病机制,人体作为导电体成为电路的一部分,电流通过直接损伤细胞和使组织电阻产热损伤人体器官,出现组织充血、水肿、出血及坏死皮肤及皮下组织不同程度的烧伤或炭化深部组织水肿,压迫/闭塞营养血管引发缺血坏死电流通过中枢神经系统引起呼吸及心搏停止,内科学(第9版),(三)发病机制,损伤程度,内科学(第9版),(四)临床表现,1.全身表现,内科学(第9版),(四)临床表现,2.循环系统和肾脏,内科学(第9版),(四)临床表现,3.局部表现触电部位局部皮肤组织损伤最严重,电流通过途径的组织和器官常发生隐匿性损伤高压电击的严重烧伤常见于电流进