,邵宗鸿,天津医科大学总医院,第十九章,输血和输血反应,一、输血种类,二、输血程序,三、输血适应症,四、输血不良反应,重点难点,掌握输血的种类、输血的适应症和常见的并发症,熟悉输血的程序和要求,(一)按血源分类1.自体输血2.异体输血(二)按血液成分分类1.输全血2.成分输血,内科学(第9版),一、输血种类,(三)按输血方式分类1.加压输血2.加氧输血3.置换输血4.常规输血,内科学(第9版),一、输血种类,申请输血供血核血输血输血后评价,内科学(第9版),二、输血程序,(一)替代治疗(二)免疫治疗(三)置换治疗(四)移植治疗,内科学(第9版),三、输血适应证,(一)溶血性不良反应1.急性输血相关性溶血多与血型不和相关。2.慢性输血相关性溶血多与产生的抗体有关。,内科学(第9版),四、输血不良反应,(二)非溶血性不良反应1.发热2.过敏反应3.传播疾病乙肝、丙肝、巨细胞病毒、梅毒、疟原虫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)等。4.输血相关性急性肺损伤(TRALI)5.血小板输注无效(PTR)6.其他心功能不全、左心衰竭、肺淤血、铁负荷过量、输血相关性移植物抗宿主病、