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外科学:第二十六章 肺部疾病 案例分析-原发性肺癌.pptx

,案例分析,融合教材,1,原发性肺癌,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,(1)病史摘要赵XX,男,59岁,近3个月来出现咳嗽,开始为刺激性干咳,后逐渐加重,偶有黄痰。给予口服抗炎、止咳药物治疗无明显改善。近1个月来咳嗽加重,并出现低热、乏力、痰中带血丝,78口/天。体温37.237.8度。无明显胸闷、胸痛。食欲可,无恶心、呕吐、腹泻。既往吸烟30年,每天12包。,(2)主诉咳嗽3个月,发热伴痰中带血1个月。,01,体格检查,4,结果T37.5,P94次/分,R20次/分,Bp130/70mmHg。自主体位,神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清,右上肺呼吸音稍弱,未闻及干湿啰音。心率94次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,脾脏未触及,未触及腹部包块,肠鸣音正常。,02,辅助检查,胸部CT右肺上叶占位,伴局限性肺不张,5,辅助检查,纤维支气管镜检查右上叶支气管开口可见新生物,完全阻塞管腔;肿物表面粗糙、触之易出血,6,思考题,7,(1)分析

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