,案例分析,融合教材,1,颅缝早闭,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,(1)病史摘要姚xx,男,25天,患儿出生时体检发现头围增大(具体不详),病儿进食母乳可,不伴恶心、呕吐,无畏寒发热。,(2)主诉发现头围增大24天。,01,体格检查,4,T:36.7,P:168次/分,R:32次/分。营养发育良好,皮肤及淋巴腺未见异常,头围增大,心肺未见明显异常,腹部未见明显异常,四肢未见明显异常。专科查体:瞳孔等大等圆,直径0.3cm,光反射灵敏,颈阻阴性,四肢肌张力不高。,02,辅助检查,5,(1)实验室检查血常规WBC:7.53109/L,N:24.3%,RBC:5.55109/L,Hb:155g/L。肝功能、肾功能均无明显异常。,03,(2)CT检查矢状缝闭合,且见骨质硬化;后囟区见骨块影,邻近骨缝稍窄,前囟、未见闭合,颅腔前后径增大。左侧脑室增宽,中线结构居中。,(3)MRI检查矢状缝闭合,颅腔额部较前隆。,辅助检查,头部CT三维重建,思考题,7,(1)分析本例病人的病史、体