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外科学:第三十八章 肝疾病 案例分析-肝囊肿.ppt

,案例分析,融合教材,1,肝囊肿,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,(1)病史摘要女性病人,47岁。病人无寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。既往无肝病病史。(2)主诉体检时经CT发现肝左叶囊性占位1周。,01,体格检查,4,(1)生命体征心率70次/分,血压126/74mmHg。,02,(2)腹部专科皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹部轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性,肋下未触及肝脏,腹部未扪及包块,肝区叩击痛阴性。,辅助检查,5,(1)实验室检查血常规:白细胞6.77109/L,中性粒细胞比值51.2%,血小板244.7109/L,血红蛋白113.7g/L;C-反应蛋白4.35mg/L。肝功能:谷丙转氨酶27U/L,谷草转氨酶15U/L,白蛋白40.3g/L。乙肝血清学标志物均阴性。肿瘤标志物均阴性。,03,辅助检查,6,(2)影像学检查,03,案例图1超声检查,案例图2腹部CT检查,思考题,7,(1)肝囊肿的首选检查方法为A.CT

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