,案例分析,融合教材,1,水、电解质紊乱,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,05,06,诊疗经过,现病史,3,病人女性，21岁，学生。因“间歇性腹痛1年余，再发并加重2周”来我院就诊。大约1年前，病人始感乏力、午后低热、盗汗，后出现腹痛，在当地医院就诊，诊断为结核，并经抗结核治疗后症状好转。近2周，病人感腹痛再次发作，较前加重，疼痛部位主要位于脐周及右下腹，性质为隐痛，阵发性加剧，伴有腹胀、频繁恶心、呕吐，呕吐物为含胆汁消化液。自本次发病以来，仅少量饮水，未进食，睡眠差，精神萎靡，尿少，近3天肛门无排气、排便。近1年来，体重下降约5kg。既往史无特殊。否认其他传染病史、手术史、外伤史、食物药物过敏史。末次月经为入院前1周。否认家族遗传性、传染性疾病史。,01,体格检查,4,体温37.6、血压95/60mmHg、脉搏102次/分、呼吸24次/分。病人面色苍白，眼窝内陷，皮肤弹性差。心肺未及明显异常。腹部饱满，未及胃肠型及蠕动波，腹软，右下腹压痛明显，无明显肌紧张，可触及10cm10
