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脊柱骨折的治疗原则与思考.ppt

脊柱骨折的治疗原则与思考,颈椎损伤分类,颈椎损伤分类评分系统(The Subaxial Cervical Spine Injury Classification System and Severity Scale,SLIC) 损伤形态 椎间盘韧带复合体(DLC,disc ligament complex) 神经功能状态,损伤形态,旋转/平移型 4,无损伤 0,压缩型 1,牵张型 3,爆裂型 2,椎间盘韧带复合体(DLC),完整 0,断裂 2,可疑或不确定 1,神经功能状态 正常 0 神经根损伤 1 完全脊髓损伤 2 不完全脊髓损伤 3 神经功能障碍伴有持续的神经受压 +1,SLIC总评分,脊髓损伤神经学分类国际标准 (ASIA, ISCoS, 2006),手术时机 急症手术的唯一绝对指征: 脊柱骨折脱位伴有部分或不伴有神经功 能缺失的患者出现进行性神经功能损害,存在争议,回顾性研究提示,颈髓损伤后72小时内 予以手术治疗可能有促进神经功能恢复和减 少住院时间的效果(Mirza,S.K. et al.Early versus delayed surg

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