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实地核查记录表市场主体名称：经营场所：注册号或统一社会信用代码：法定代表人或负责人：联系电话：联络员：联系电话：核查事项： 未发现异常 不予配合情节严重 未按照规定公示信息 通过登记的住所或经营场所无法联系 公示信息隐瞒真实情况、弄虚作假其它：核查情况1电话核查情况 拨打时间： 月 日 时 分被拨打电话： 实际情况： 电话是空号 多次联系无人接听 电话号码变更 其他： 拨打时间： 月 日 时 分被拨打电话：实际情况： 电话是空号 多次联系无人接听 电话号码变更 其他：2实地核查情况 登记的住所（经营场所）未发
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