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病案室管理制度生效日期： 1997 年 5 月 18 日修订日期： 2011 年 7 月 1 日病案室工作制度一、贯彻落实国家法律法规和卫生行政部门、医院的规章制度。二、制定并落实病案室管理工作的各项规章制度和岗位职责， 每一岗位有具体明确的工作描述。工作人员必须坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。三、负责病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、对外复印、分类编码、质量监控、索引登记、存储等，满足患者、医务人员、行政部门、保险及法律等对病案的需求。（一）严格遵守病案回收制度、 借阅制度、复印制度等， 热情接待外来查访人员。（二） 保守病案的一切秘密， 不得随意泄漏患者隐私， 不许利用工作之便随意借阅病案。（三）按规定外借的病案 , 应定期催还、归档，保管好病案信息资料。（四） 各种编码要认真仔细， 遇到模糊的编码分类， 应阅读病程记录或与临床医师联系，保证编码准确，减少误差。（五）定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。（六）住院病案要长期保存。应保持病案库房清洁
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