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北京理工大学家庭经济困难学生认定申请表专业：班级：学号：姓名性别民族学生手机号家长手机号码电子邮箱家庭人口数生源类别家庭住址（详细）学生身份证号学生微信号城镇农村家庭人均月收入邮政编码家庭是否为建档立卡户 是 否辅导员姓名班主任姓名班主任电话填写说明：此栏中不用填写本人信息。家庭成员的职业若为农民，“工作单位”填写“务农” 。 “学费/ 年”一栏仅学生填写，填入每年需缴纳的学费和住宿费。“年收入”为已工作家庭成员的实际纯收入，若为学生则不填写。与本人关系姓名年龄现工作（学习）单位年收入学费 / 年（含住宿费）是否患病及所患疾病名称家庭成员情况家 庭 支经 出济 情重 况大家 庭 详经 细济 描状 述况自为确保学校合理分配资助资源，本人承诺，此份申请表所填信息完全属
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