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疼痛科常用药物及配伍.ppt

1、疼痛科常用药物及配伍,华西医院疼痛科,静脉用药,NS 100250ml丹参酮40-80mg ivgtt QD (除癌痛患者)NS 250ml 胞二磷胆碱 0.5 ivgtt QD (脊柱相关性疾病及中枢痛患者),静脉用药,NS 100ml 阿昔洛韦 0.25 ivgtt tid(带状疱疹急性期,病程15min, 补液500ml,多饮水,口服药物,其它: 患者正在使用的降压药,降糖药等。,非口服药物,芬太尼透皮贴 4.2mg8.4mg q72h配伍:,神经阻滞药物配伍,硬膜外阻滞 下胸段、腰段: 2% 利多卡因 4ml(根据患者情况) 硬膜外 复方倍他米松 3.57mg 阻滞 甲钴胺 1mg 生

2、理盐水 11ml平衡液500ml ivgtt心电监护 2小时,神经阻滞药物配伍,硬膜外阻滞 上胸段、颈段: 2% 利多卡因 2ml(根据患者情况) 硬膜外 复方倍他米松 3.57mg 阻滞 甲钴胺 1mg 生理盐水 3ml平衡液500ml ivgtt心电监护 2小时,神经阻滞药物配伍,痛点阻滞: 2% 利多卡因 2ml(根据患者情况) 复方倍他米松 3.57mg Vit B12 0.25 0.5mg加生理盐水稀释致10ml15ml,每点34ml,神经阻滞药物配伍,外周神经阻滞: 1利多卡因(0.250.3布比卡因) SGB 67ml 腰交感 每点4ml 颈丛 每点4ml 臂丛 10ml 坐骨神经 10ml 肩胛上神经 510ml 腰大肌肌沟 20ml 肋间神经 每点2ml 三叉神经 0.51ml 胫腓神经 46ml,O3注射治疗,椎间盘内 35ug/ml 8-10ml硬膜外及软组织 30ug/ml 3-5ml,总量40ml,并发症处理,硬膜外误入蛛网膜下腔 停止注入镇痛液 去枕平卧6小时 平衡液或生理盐水10001500ml地塞米松1020mg3天 择期穿刺,并发症处理,头面部神经阻滞后冰敷46小时,

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