1、 河南省 神经修复 重点实验室开放课题 申 请 书 项目名称： 申 请 人： 工作单位： 通信地址： 邮政编码： 电 话： 传 真： E-mail : 申请日期： 河南省 神经修复 重点实验室 二 一 八 年 八 月制 1 一、 简表 研究课题 课题名称 研究类别 A、基础研究 B、应用基础研究 C、 应用研究 D、开发研究 申请经费 万元 起止时间 年 月 至 年 月 申 请 人 姓 名 性别 出生年月 专业技术职务 学位 A、博士 B、硕士 C、学士 研究方向 所在单位院（所） 邮政编码 联系电话 课 题 组 成 员 姓名 出生年月 专业技术职务 所在单位 课题中的分工 签字 研 究 内
2、容 和 意 义 摘 要（ 限300字） 摘 要 2 二、立项依据 本项研究方向的现状及发展趋势，本项研究的实际意义和理论意义，附主要的参考文献。 3 三、研究内容 3.1 本项研究的基本内容，预期目标和拟解决的关键问题。 3.2 本项目的特色与创新之处 4 四、研究方案 本项研究的思路、方法及可行性分析，研究工作进度计划。 5 五、研究基础 课题申请人的学术经历，与本课题有关的前期研究成果，完成研究任务所具备的条件和基础。 6 六、成果形式 本项研究的最终成果形式、成果署名、成果转化方式、去向及预期效益。 七、经费预算 年 度 项 目 2018 年 2019 年 2020 年 合计（万元） 1 2 3 4. 总计（万元） 7 八、申请人承诺 我保证申请书内容的真 实性，如获资助，将严格遵守学校和实验室的管理规定，保证时间，认真工作，按时报送材料。若填报失实或违反规定，本人将承担全部责任。 签字： 年 月 日 九、申请人所在单位意见 单位公章： 年 月 日 8 十、实验室学术委员会意见 立项的必要性、研究方案的可行性、经费预算的合理性等 本课题属于实验室的研究方向范围，主要对实验 室中 *的问题开展研究，研究方案可行。 实验室学术委员会主任签章： 年 月 日 十一、实验室意见 实验室负责人签章： 年 月 日
