1、立白集团首届“立淘 one 杯”创新创业 大赛报名表 填表时间 ： 年 月 日 基本资料 企业（团队）负责人须填写以下个人信息 姓名 性别 出生年月 工作单位 部门 职位 邮箱 微信 身份证号 联系电话 企业 /团队名称 企业参赛 还 须填写以下企业信息 注册时间 注册资本 法人代表 营业执照注册号 注册地址 参赛项目 参赛项目名称 参赛项目方向 新 品牌 新品类 新科技 新 技术 新服务 新产品 新模式 新渠道 其他 项目简介 （ 300 字以内） 项目现状（单选） 创意阶段 创业计划 已经启动 正在运营 参赛对象 / 姓名 性别 学历 工作单位 电话（手机） 负责人 其他参赛成员 入孵意愿
2、 若企业（团队）在大赛中获奖，是否愿意进入立白集团孵化中心孵化？ 是 否 声明： 1、 参赛企业（团队）须在报名后 2 周内提交详细版商业计划书（ Word+PPT 版本）至报名邮箱，最后截至日期为 2018 年 1 月 10 日。 2、参赛企业（团队）所有成员已详细阅读本次大赛的相关文件，并保证遵守有关规定。同意无偿提供申报项目介绍，由主办单位公开推介。承诺提供的技术文件和资料真实、可靠，作品的知识产权权利归属明确无争议；未剽窃他人成果；未侵犯他人的知识产权；提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实。若发生与上述承诺相违背的情形，由参赛企业（团队）自行承担全部法律责任。 参赛企业（团队）负责人 （签名）
