糖尿病合并脂肪肝诊治策略,概述 (一),非酒精性脂肪肝是一种与遗传易感性和胰岛素抵抗密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。诊断依据为肥胖和/或代谢紊乱患者，影像学发现弥漫性脂肪肝和/或不明原因的肝酶持续异常。明确诊断通常需除外过量饮酒和其他明确可导致脂肪肝的损肝因素。 疾病谱：包括单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化和肝癌。,概述 (二),糖尿病与肝病均是严重危害人类健康的常见慢性疾病,两者密切相关。 糖尿病可以引起肝脏损伤，其中主要是NAFLD，糖尿病现已成为NAFLD的三大病因之一。 脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调,最终发展为糖尿病。 2010年,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%, 糖尿病前期患病率达16.2%,概述 (三),脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等）脂肪肝的平均发病率为25%； 肥胖人群与型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%； 在经常失眠、疲劳、
