支气管扩张症Bronchiectasis,支气管扩张症,概述 病因和发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断和鉴别诊断 治疗 预后 预防,概 述,是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和支气管阻塞，导致支气管组织结构较严重的病理性破坏而引起支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。（支气管直径2mm） 主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。,病 因,1.支气管-肺组织感染； 2.支气管阻塞； 3.先天性发育缺陷； 4.全身疾病； 5.病因未明：约占30%。,病因和发病机制,支气管-肺组织感染 婴幼儿期支气管肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。 支气管阻塞 肿瘤、异物、感染、淋巴结肿大、中叶综合征。 中叶综合征 因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状。,病因和发病机制,先天发育缺陷和遗传性疾病 如肺囊性纤维化 存在抑制纤毛活动的物质-支气管粘液腺分泌增多-阻塞气管-感染 先天性抗1胰蛋白酶缺乏。,全身疾病 RA SLE HIV感染,发 病 机 制,感染 吸入异物 支气管廓清功能
