1、 责任 智慧 勇气 - 1 - 电气工程学院 “卓越 工程师 班” 选拔申请表 申请类别： 卓越 工程师班 编号： 姓 名 性 别 出 生 年 月 （彩照） 民 族 籍 贯 出生地（省） 政 治 面 貌 毕业 高中 第一 个学 期绩点 成 绩 高考 总分： 单科最高分科目： 单科最高分： 第一学期 最高分： 课程名： 最低分： 课程名： 课程名 高数 B1 英语 科技写作 学术论文写作 走进电世界 计算机基础 分 数 手机 个人 简介 （ 500 字以内） 提纲：（ 1）个人爱好 和特长 ；（ 2）参加科技活动的经历（中学、大学均可）；（ 3）本科阶段的 规划； （ 4）你坚持最长的一件事情（
2、如，钢琴坚持 8 年，等）。 奖励 情况 提纲：（ 1）高中阶段参加的省级及以上学科竞赛名称、获奖等级；（ 2）大学阶段参加的学科竞赛名称、获奖等级；（ 3） 在参加的所有比赛里，如果 不考虑获奖，你最 喜欢的学科竞赛。 责任 智慧 勇气 - 2 - 社会 活动 （ 1）管理职务： （ 2）参加的协会： 申 请 承 诺 我们 承诺，在创新实验室做研究期间： (1) 遵守实验室的规章制度 (2) 恪守学术道德，不 捏造数据、 不抄袭 (3) 遵守社会道德，不做有违社会良知的事 承诺人签字： 年 月 日 填表说明 ： (1) 候选人填的部分统一用 宋体小四号字，行距 1.25； (2) 编号由 老师填写 ，候选人不填 ； (3) 彩照处请帖 1 寸登记照，电子版请粘电子照片； (4) 成绩 指 第 1 个 学期 的成绩，如 表列的是 选修课， 只 填你选修的课程的成绩； (5) 承诺人签字处不填； (6) A4 纸正反面打印，内容不要超出两面。 (7) 可增加页。
