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市政工程(道桥、管线)规划方案审核申请表 收件编号: 项目名称 项目地点 规划设计单位全称 设计资质类别与等级 设计证书编号 工程分类 (打“”选择) 市政管线 道路 桥涵 其他 一、项目情况摘要: 二、申请单位需要补充说明的事项: 申请人 承诺: 1、我单位已阅知有关备注说明,并承诺对申报资料的真 实性及数据的准确性(含电子文件与图纸的一致性)负责,自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 2、所提交的设计图纸符合国家、省、市有关技术规范要求。 3、若有书面材料需通知申请人,可按登记表填写的通讯地址邮寄送达。 申请单位(人)(签章): 法定代表人: 年 月 日 填写说明: 1. 请用电脑填写后打印;或用黑色墨水笔填写,字迹应工整清晰,方便阅读; 2. 请认真选择和填写申请表的有关事项,以便规划部门及时、准确地进行审理; 3. 按照一事一申请的原则,不同项目和事项内容的,请分开申请办理; 4. 若有疑问,请向行政服务窗口咨询。
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