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重大疾病绿色通道服务.DOC

1、重大疾病 绿色通道 服务 1、服务内容介绍 编号 服务名称 项目说明 备注 1 重疾咨询服务 1.日常预防重大疾病的医疗咨询 保险生效日起至保险生效日止,服务期一年 2.重大疾病治疗、康复的医疗咨询 2 全程就医陪同服 务 当被保险人就医时,为被保险人提供全程就医陪同服务 在 有效期内: 1 次 /人 /年 3 二次诊断预约服 务 在保险有效期内,会员在二级以上医院确诊罹患重大疾病后(符合实际病情的需要),根据被保险人申请、提供的相关病历资料及服务机构专家建议,协助被保险人预约网络医院的门诊挂号以便为被保险人进 行二次诊断 有效期内: 1 次 /人 /年 全国 100 家网络医院 4 住院绿色

2、通道服 务 根据就医指导方案或患者自身申请(符合实际病情的需要),以及患者对就诊时间、就诊医院的要求,推荐和安排重疾网络医院中合适的医院住院治疗,协助患者优先办理住院手续。 有效期内: 1 次 /人 /年 5 手术安排绿色通 道服务 在紧急状况下根据就医指导方案或患者自身申请(符合实际病情的合理要求),协调相关专家优先安排手术,并协助做好专家与患者之间的良好沟通。 有效期内: 1 次 /人 /年 6 协助理赔 协助被保险人收集理赔资料 保险生效 日起至保险生效日止,服务期一年 7 电子健康病历 为被保险人建立电子健康病历,当被保险人治疗结束后,由服务机构的专业医生定期回访,追踪其康复状况,并提

3、醒复诊时间及解答相关疑问 保险生效日起至保险生效日止,服务期一年 2、 服务 说明 1) 被保险人本人使用。 2) 服务期限与保险期限一致。 3) 在保险有效期内,首次被二级以上医院(含)确诊为指定范围内疾病的 被保险人 4) 指定重疾范围:适应于平安重大疾病保险条款所定义的大病种类范畴 5) 被保险人在二级(含)以上公立医院确认罹患重大疾病后,服务机构根据会员申请 、 提供的相关病历资料 及 服务机构的医生建议,在 14 个工作日内为其 提供上表中第 2、 3、4、 5 项服务。 6) 重大疾病绿色通道服务所产生的相关医疗费用(如挂号费、治疗费、药费、检查费、床位费等)需由被保险人自行承担。

4、 7) 服务机构 在进行二次 诊断 安排 时 , 将根据 被保险人 需求及 实际 情况为其 预约普通 门诊、特需门诊或国际门诊 。在 安排住院时 ,将优先选择普通 病房 。 8) 本 服务与重疾保险绑定 , 重大疾病以保险公司指定的重大疾病标准为准,其中 2、 3、 4、5 项服务首年的观察期与保险产品一致, 服务止期与保险止期一致 ;续保则无观察期限定。本服务若未与重 疾保险绑定,则重大疾病以保监会觃定的重大疾病标准为准,其中2、 3、 4、 5 项服务的观察期默认为 90 天, 服务止期与保险止期一致 。 9) 服务机构 将在服务落实前需取得被保险人确认,经得其许可后提供服务,因被保险人本

5、人原因未能按时就医,则规同该次服务已完成。 3、服务区域 重大疾病网络医院名单 .xls (点击查看,服务范围会更新 ) 4、服务方式 致电 400-700-5996, 服务机构 将在 14 个工作日内完成重大疾病绿色通道安排。 5、 服务流程 网络 医院名单 序号 城市 医院名称 1 上海 上海交通大学医学院附属仁济医院 2 上海 上海交通大学医学院附属瑞金医院 3 上海 复旦大学附属中山医院 4 上海 上海中医药大学附属曙光医院 5 上海 同济大学附属同济医院 6 上海 上海市长征医院 7 上海 上海市华东医院 8 上海 上海市第五人民医院 9 上海 上海市东方医院 10 北京 卫生部中日

6、友好医院 11 北京 卫生部北京医院 12 北京 北京地坛医院 13 北京 中国人民解放军总医院 14 北京 解放军第三 O 二医院 15 北京 武警总医院 16 北京 中国中医研究院西苑医院 17 北京 首都医科大学附属北京朝阳医院 18 北京 首都医科大学附属北京宣武医院 19 北京 北京大学第一医院 20 厦门 福建省厦门中山医院 21 厦门 福建省厦门市第一医院 22 厦门 福建省厦门市第二医院 23 厦门 福建省厦门市中医院 24 泉州 福建医科大学附属第二医院 25 广州 广东省人民医院 26 广州 广东省中医院 27 广州 广东省中医院二沙分院 28 广州 广州南方医院 29 广

7、州 中山大学肿瘤医院 30 广州 南方医科大学南方医院 31 广州 中山大学附属第二医院 32 广州 中山大学附属第三医院 33 广州 广州医学院第二附属医院 34 广州 中国人民解放军广州军区总医院 35 广州 暨南大学医学院附属第一医院 36 广州 珠江医院 37 广州 广州红十字会医院 38 广州 深圳市儿童医院 39 广州 深圳市第一人民医院 40 广州 深圳市眼科医院 41 深圳 广东省深圳市第二人民医院 42 深圳 广东省北大深圳医院 43 深圳 广东省深圳市中医院 44 东莞 广东省 东莞市中医院 45 东莞 广东省东莞市人民医院 46 武汉 华中科技大学同济医学院附属同济医院

8、47 武汉 华中科技大学同济医学院附属协和医院 48 西宁 青海大学附属医院 49 西宁 青海省人民医院 50 成都 四川省成都军区总医院 51 昆明 昆明医学院第一附属医院 52 昆明 昆明医学院第二附属医院 53 昆明 昆明市第三人民医院 54 重庆 重庆医科大学附属第一医院 55 贵阳 贵阳医学院附属医院 56 海口 海南医学院附属医院 57 石家庄 河北省胸科医院 58 石家庄 河北省眼科医院 59 天津 天津医科大学附属第二医院 60 天津 天津市南开大学附属人民医院 61 天津 天津市中医学院附属第一医院 62 天津 天津市第一中心医院 63 天津 天津市口腔医院 64 天津 天津

9、市中心妇产医院 65 天津 天津市儿童医院 66 天津 天津市第二人民医院 (原 :天津市传染病医院 ) 67 天津 天津市第三中心医院天津市肝胆病医院 68 太原 山西医科大学第一医院 69 太原 山西中医学院附属医院 70 无锡 江苏省无锡市人民医院 71 无锡 江苏省无锡市 第四人民医院 72 无锡 江苏省无锡市第二人民医院 73 呼和浩特 内蒙古自治区医院 74 西安 陕西省第二人民医院 75 西安 陕西省第四人民医院 76 杭州 浙江省中医院 77 杭州 浙江省杭州市红十字会医院 78 杭州 浙江省杭州市第三人民医院 79 杭州 浙江大学医学院附属第二医院 80 杭州 浙江医科大学附

10、属邵逸夫医院 81 南京 江苏省肿瘤医院 82 南京 江苏省人民医院 83 南京 南京市鼓楼医院 84 南京 江苏省中医院 85 南京 南京市中医院 86 南京 南 京医科大学附属南京第一医院 87 南京 南京医科大学附属口腔医院 88 南京 南京医科大学附属南京儿童医院 89 南京 东南大学附属中大医院 90 南京 南京市妇幼保健院 91 重庆 重庆市中山医院 92 宁波 宁波市第二医院 93 宁波 宁波市第一医院 94 宁波 宁波市中医院 95 南昌 南昌市第一医院 96 南昌 南昌大学附属口腔医院 97 合肥 安徽省中医院 98 合肥 合肥市第一人民医院 99 合肥 安徽省新华肿瘤医院 100 芜湖 安徽皖南医学院第二附属医院 客户 平安 财险浩然正康咨询呼叫电邮表格发送客户信息或提供客户信息查询系统了解基本病情与需求核实被保险人身份浩然正康客服乙方专家库中的专家判断是否符合服务标准提供相关病历资料获得建议平安财险服务质量调查报告服务安排陪同就诊意见反馈确认需求提供服务服务总结

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