SLE肾炎治疗和目标治疗,狼疮性肾炎,肾脏损伤是系统性红斑狼疮最常见且危害严重的临床表现之一; 狼疮性肾炎在SLE患者中的发生率约38-50%;不同种族存在显著差异,亚裔和非洲裔高于白种人; 狼疮性肾炎的存在降低SLE患者生存率:美国LN患者的10年生存率约88%,SLE患者10年生存率为92%;,狼疮性肾炎治疗指南,近些年,各大权威机构先后发布针对狼疮性肾炎的治疗与管理指南,狼疮性肾炎首次有了独立的治疗指南; 指南均基于全面系统的文献复习和严谨细致的统计学分析,并由临床经验丰富的多学科专家共同讨论达成共识。 但是,上述指南的循证医学证据多来自于欧洲和美国的研究,在中国患者中应用时仍需有选择地借鉴。,2011.04 KDIGO: 改善全球肾脏病预后组织,2011.11 ACR: 美国风湿病学会,治疗指南,2012.06 EULAR: 欧洲抗风湿病联盟,LN的病理分型,2003年ISN/RPS病理分型 光镜 小球病变 小管间质病变 肾血管病变 免疫荧光 满堂亮:IgG, IgA, IgM, C3, C4, C1q, 纤维蛋白 系膜区和毛细血管壁沉积 电镜 电子致密