申请人请根据需办理的证件类型参照此样表选择填写.DOC

1、申请人请根据需办理的证件类型参照此样表选择填写护照条码 港澳证件条码 赴台证件条码中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“” ）：姓名 张 三 锋 拼 音 姓 ZHANG 拼 音 名 SANFENG身份证号码 5 2 X X X X X X X X X X X X X X X X性别 男 民族 汉 出生日期 1962.07 01出生地 贵州贵阳 户口所在地 贵州省贵阳市南明区本人联系电话 138XXXXXXXX紧急情况联系人及电话 张军 139XXXXXXXX首次申领 补、换发 失效重新申领 加注正面免冠半身彩色照片大小：40X30mm普通护照加注内容曾用名加注

2、（曾用名： ）姓名加注 （姓 名： ）曾持照加注 （曾持护照号码： ）通行证和签注 仅申请签注 仅申请通行证 团队旅游 个人旅游 商务 探亲 其他 逗留往来香港签注3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次3 个月一次3 个月多次1 年多次3 个月一次3 个月多次1 年多次3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次多次有效往来澳门签注3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次3 个月一次3 个月多次1 年多次3 个月一次3 个月多次1 年多次3 个月一次3 个月二次1 年一次1 年二次多次有效往来港澳

3、通行证和签注仅探亲类签注填写港澳亲属姓名_，性别_，港澳身份证号码_，与申请人关系_。通行证和签注 仅申请签注 仅申请通行证 加注往来台湾通行证和签注申请事由团队旅游（3 个月一次 多次有效） 探亲（6 个月一次 多次有效）经贸交流（6 个月一次 多次有效） 应邀（6 个月一次 多次有效） 个人旅游 定居 居留 就学 乘务 其他取证方式 前往公安机关出入境管理部门领取 邮寄送达 邮寄 邮编 收件人 联系电话地址监护人意见或委托他人办证本人系申请人的_，同意申请人办理出入境证件/受申请人的委托代为办理出入境证件。监护人 / 被委托人 签名： 年 月 日申请人声明本人谨此声明：此申请表所填内容真实

4、正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。申请人签名：年 月 日电子往来港澳通行证持证人免登记使用港澳地区自助查验通道声明本人谨此声明：持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治安警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。持证人 / 监护人 签名： 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 采 集 指 位 右手：拇指 食指 中指 环指 小指左手：拇指 食指 中指 环指 小指采集人签名： 年 月 日 复核人签名： 年 月 日指纹采集情况 无法正常采集指纹的原因：无法采集拇指指纹 指纹缺失、损坏 其他 受理

5、意见受理人签名：年 月 日普通护照： 同意 不同意往来港澳通行证和签注： 同意 不同意往来台湾通行证和签注： 同意 不同意 审核人签名或签章：年 月 日审批签发意见普通护照： 同意 不同意往来港澳通行证和签注： 同意 不同意往来台湾通行证和签注： 同意 不同意审批人签名或签章:年 月 日公安部出入境管理局监制（监督电话 010-66266400）关于中国公民出入境证件申请表的说明中国公民出入境证件申请表分为申请人基本身份信息、选择办理出入境证件、取证方式和邮寄地址、监护人意见或委托他人办证、申请人声明、免登记使用港澳地区自助查验通道声明、公安机关出入境管理部门填写内容等 7 个部分。一、申请人

6、基本身份信息栏通过直接读取申请人二代身份证的信息自动填写“姓名” 、“拼音姓” 、 “拼音名” 、 “身份证号码” 、 “性别” 、 “民族” 、 “出生日期” 、 “出生地” 、 “户口所在地” 、 “照片”信息。其中，户口所在地截取到县（区）即可，主要是为了区分是本户籍地办证还是异地办证，通过身份证提取的照片可打印为黑白照片。如本人自行填写申请表则提交正面免冠半身彩色照片，不要求像素和是否为近期照片。制证照片按照现行方式采集。二、选择办理出入境证件栏申请人希望申办何种出入境证件可直接在相应栏目内选择，方便一次办理多类出入境证件。（一）普通护照。如选择补发、换发护照，由受理民警直接从系统查询

7、其原护照号码，办理补发和换发加注，补发不需要申请人提交护照损毁的原因说明和遗失、被盗的情况说明。如选择失效重新申领，由受理民警直接查询其曾持护照号码，办理曾持照加注（最新失效的护照号码） 。应申请人申请，还可以同时在该加注项上打印其他两个曾持护照号码，这时需要申请人在表格中写明其希望加注的曾持护照号码。申请人如对已持有的护照另行申请曾持照加注的，须在表格中填写希望加注的多本护照号码。（二）往来港澳通行证和签注。考虑到群众多样化需求，为下一步调整优化往来港澳通行证和签注的申请手续和审批政策做好准备，增加了“仅申请通行证”的业务类型，并在“探亲”类签注中增加了赴澳门“1 年多次”的情形。（三）往来

8、台湾通行证和签注。考虑到群众多样化需求，为下一步调整优化往来台湾通行证和签注的申请手续和审批政策做好准备，增加了“仅申请通行证”的业务类型，近期还将调整赴台探亲签注签发管理办法，增加赴台探亲多次签注情形。此外，对有需求的申请人，可依其申请按照 2003-2 版往来台湾通行证打印制作规范制作相关加注。三、取证方式和邮寄地址栏申请人可自由选择领取证件方式。如选择邮寄送达，需填写详细邮寄地址（快递公司已入驻窗口、申请人还需到快递公司填写邮寄地址的地区，无需在申请表填写地址） 。四、监护人意见或委托他人办证栏未满 16 周岁的未成年人申办护照必须到场，但只需一方监护人陪同并签署同意其办证的意见；如果监

9、护人无法陪同的，可委托他人陪同，但意见仍由监护人出具。申请人办理港澳通行证及签注和往来台湾通行证及签注时存在由监护人或委托他人代办的情形。监护人或被委托人可在表格中根据不同情形进行相应选择。 “本人系申请人的 ”，横线中填写本人与申请人的关系，例如：父亲、母亲、儿子、女儿等。五、申请人声明栏主要目的是告知申请人应如实填写表格并提交材料，否则应承担法律责任，并采集申请人签名。申请人可以习惯方式书写姓名，只要不压线和出框即可，少数民族申请人可以依照少数民族语言姓名签名，不具有签名能力的人可不签名。六、免登记使用港澳地区自助查验通道声明栏申请人办理电子往来港澳通行证后，如自愿选择使用港澳地区自助查验

10、通关服务，则在此栏中签名，以示授权公安机关出入境管理部门将其指纹模板信息写入其电子往来港澳通行证芯片中的香港、澳门主管部门专属应用区域，并允许港澳主管部门在口岸查验中进行读取。申请人未满 16 周岁的，由其监护人签署。七、公安机关出入境管理部门填写栏（一）指纹采集情况。如能正常采集拇指指纹，则只需采集民警签名即可，如不能正常采集，则采集民警选择原因，并还须由另一民警进行复核签字。对 16 周岁以上的申请人均应当采集指纹，对 16 周岁以下的，根据监护人的意见确定是否采集指纹。指纹存储于电子普通护照和电子往来港澳通行证。（二）受理意见。受理民警只需签名，如发现问题可在框中注明，审核人签署同意或不

11、同意的意见并签名或签章。（三）审批签发意见。一名有审批签发权的民警签名即可。八、其他与表格相关的问题（一）受理审批材料流转。护照、往来港澳通行证和往来台湾通行证由地级市审批，少数授权的县可以审批港澳台再次签注。如申请人在获得授权的县公安机关出入境管理部门同时申请港澳台再次签注和护照，则县级审批完签注后直接将全部纸质材料转报市级公安机关出入境管理部门审批，并最终由市级公安机关出入境管理部门存档。对于部分已实行无纸化审批的地区，由县级公安机关出入境管理部门保存纸质材料，只需将电子档案转市级公安机关出入境管理部门审批。（二）材料补齐及存档。如果申请人申请三类证件，其中一类或两类证件申请材料不齐全需要

12、补充，其他证件材料无问题，受理民警可征求申请人本人意见，如愿意等待一起办，则请其补充材料后再统一进行后续审批。如不愿意等待，则先办理材料齐全的那类证件，待申请人补充材料后再重新填表办理剩余的那类证件。启用新申请表后，办证材料不再按照证件类别而是按照办证时间每个申请人一份档案，每 10 个或 20 个申请人档案存为 1 卷。（三）关于办证时限和制证。我局拟将护照、往来港澳通行证和往来台湾通行证统一为 10 个工作日、港澳台签注 5 个工作日受理审批制证完毕。如果申请人申办三类出入境证件，并选择到出入境窗口取证，民警告知申请人按照最晚那类证件出证时间一并取证，避免重复奔波；如果申请人对某类证件有特

13、急的需求，则提前去窗口单独领取。如果申请人选择邮寄，在省厅统一制证的情况下一并寄送；但由于制证层级不同（护照、往来港澳通行证、往来台湾通行证在省厅制证；港澳台再次签注在地市或少数县制证） ，可能会出现省厅和市、省厅和县分别向申请人邮寄的情况，应向申请人进行适当的解释。（四）关于登记备案的国家工作人员办证。申请人为登记备案的国家工作人员的，另行提交本人所属单位或者上级主管单位按照人事管理权限审批后出具的同意办理出入境证件的函。关于同意_申办出入境证件的函_出入境管理部门：_同志（身份证号码：_）系_（填写单位全称）的_（填写职务） 。按照干部管理权限，我单位同意该人申办：普通护照 往来港澳通行证及签注 往来台湾通行证及签注。组织、人事部门联系人姓名： 联系电话：负责人签名： 公 章年 月 日备注：1、登记备案国家工作人员申请出入境证件须提交此函。2、登记备案单位须在同意办理的出入境证件类型前打钩，并划掉不同意办理的证件类型。3、本函自开具之日起 3 个月内有效。