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编号:国家临床重点专科建设项目申报书(中医专业)申报单位(盖章) :申 报 专 科 名 称 :主管部门:申报日期:中华人民共和国卫生部-一、基本信息医院第一名称医院类别医院等次地址邮政编码联系电话传真电话2医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m医院在编人数人,其中卫生技术人员数人,管理人员数人; 法定代表人联系电话(办):(手机):申报专科负责人电子邮箱联系电话(办):(手机):二、专科基础条件(一)专科发展规划及扶持政策简介(500 字左右):-2专科实际开放床位数每张病床净使用面积m(二)相关科室整体实力的说明( 500 字左右)

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