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主要抗真菌药物的临床应用[医学精品课件].ppt

主要抗真菌药物的临床应用,多烯类:两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素、克念霉素、帕曲霉素等。 三唑类:克霉唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等。 氟胞嘧啶:5-氟胞嘧啶 丙烯胺类:萘替芬、布特萘芬、特比萘芬。 棘白菌素类:卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净。 其它:环吡酮胺、阿莫罗芬、利拉奈特、碘化钾等。,抗真菌药物的种类,广谱抗真菌抗生素(除土曲霉、镰刀菌) 1-5mg始,每日或隔日增加5mg,治疗量0.60.7mgkgd,最高1mgkgd。 每日或隔日一次。总量1.53.0g。 疗程13个月,可长至6个月。 灭菌注射水10ml配药50mg,再用5%葡萄糖注射液稀释,不可用生理盐水。药物浓度不超过 10mg100ml,避免缓慢滴注,6小时。 给药前服吲哚美辛或异丙嗪,同时地塞米松25mg滴注。 静脉或鞘内使用。,两性霉素B,寒战、发热、头痛、厌食、恶心、呕吐、血栓性静脉炎、低血钾、贫血。 肝脏损害、肾脏损害。 脂质基制剂 两性霉素B脂质分散体(ABCD) 两性霉素B脂质复合物(ABLD) 两性霉素B脂质体(LIPOSOME) 明显减少两性霉素B副反应,更为耐受。,副

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