人工全髋关节置换术的若干问题,一、人工关节的历史,1、最早的人工关节置换手术,1891年Gluck采用象牙制成的球头与髋臼植入人体形成关节,1895年,Robert Jones采用了金箔包裹关节成形术治疗髋关节疼痛疾病,这是100年前世界上最早的人工关节置换手术,但未得到成功。 2、人工关节置换术的复兴,1937年Smith-petersen采用了钴铬钼合金制成金属杯进行关节置换,收到了短期的良好效果。1939年,Wiles设计了全金属全髋关节,被称为现代全髋关节置换的先驱。,3、标准化关节置换技术的形成,进入上世纪60年代,人工关节置换手术取得了三方面的成就,标志着这项技术走向成熟。确定了金属-超高分子聚乙烯组合使用,采用了骨水泥技术,将手术感染率由7%降到0.5%以下。 4、全金属材料与陶瓷材料技术的出现。上世纪70年代后期开始,本世纪初较广泛应用临床。,二、人工关节置换手术的效果,1、重建关节功能的方法有:关节成形术、截骨术、关节融合术、关节置换术,治疗效果各有特点。 2、是重建晚期毁损髋关节功能的最好手段,临床症状消除最完全,效果最为确切。缺点是技术难度高,有使用时限。 、最