抗肿瘤药物相关肺毒性诊断和处理,肺毒性,肺水肿及呼吸窘迫综合征 肺纤维化 间质性肺炎 抗癌药物的肺毒性几乎都表现为间质性肺炎，急性发病时多表现为肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，多数情况下难以鉴别。,肺水肿及成人呼吸窘迫综合症侯群为特征,主要症状是胸闷、呼吸困难、干咳、疲倦等，通常在停药数周至数月后出现，由药物过敏诱发者可在数小时内发生。 胸部X线往往迟于表现，为弥漫性或肺底部网状渗出影。 肺功能试验最常见一氧化碳弥散能力下降，并伴有限制性通气功能障碍、低氧血症。 肺组织活检是证实肺毒性的直接证据，其特点是：弥散性细胞损害、透明膜形成、间质性肺炎和血管内皮细胞和肺泡上皮细胞纤维化。,常见不良反应事件评价标准 (CTCAE) 4.0版,呼吸系统受损药物 烷化剂： 马利兰（BUS）、环磷酰胺（CTX）、苯丁 酸氮芥（CLB）、苯丙氨酸氮芥（MEL） 抗生素： 博来霉素（BLM）、丝裂霉素（MMC）、 新制癌菌素（NCS）、阿霉素（ADM）、 放射菌素（DSCT） 抗代谢药物：甲氨喋呤（MTX）、6-硫基嘌呤（6-P）、 阿糖胞苷（Ara-c)
