心脏再同步治疗最新进展,The Effect of CArdiac REsynchronization on Morbidity and Mortality in Heart Failure,CARE HF 研究,2005年3月ACC报告,同步新英格兰医学杂志发表,研究背景,药物治疗可以改善心衰,但许多中重度心衰症状依然持续,预后恶劣 此类患者中心肌激动和收缩延迟常见,导致心脏收缩失同步 CRT可以显著改善运动能力、生活质量、心功能,减少症状 COMPANION研究表明CRT有降低死亡危险的趋势(P=0.06),下降24%,如加用ICD,则显著下降达36% 荟萃分析表明CRT可以降低全原因死亡率,但仍存争议 CARE HF研究彻底回答CRT是否可以降低心衰并发症和死亡危险,CARE HF 研究,国际多中心、随机试验 82个欧洲中心,所有患者书面知情同意 2001年1月入选患者,2003年3月入选完成 2004年9月试验结束,2005年2月总结递交 2005年3月7日ACC大会公布研究结果并同步发表 比较标准药物治疗与加用CRT(无ICD)对心衰患者并发症和死亡率的疗效,入选标准(I)