内分泌治疗原发和继发耐药的处理策略,乳腺癌,内分泌治疗现状 一线，10-14个月；二线，5个月；三线，3个月 有人数年无进展，有人第一次评估就PD 如何个体化,EBC耐药性的判定,化疗 ET+靶向,原来ET也可以用,继发性（获得性）内分泌耐药 辅助内分泌治疗2年 且结束12个月内复发,原发性内分泌耐药 辅助内分泌治疗2年内复发,更换ET药物,化疗 ET+靶向,化疗 ET+靶向,如何判定？,继发性（获得性）内分泌耐药 3 或6个月？ 分为获益或不获益两种？,原发性内分泌耐药 内分泌治疗3个月即PD,更换ET药物,化疗 ET+靶向,MBC一线耐药性的判定,这些定义的价值,该定义存在的问题 停药后进展，如何判定？ 二线或二线以后的ET，如何判定？ 中国，化疗后的内分泌维持治疗中PD，如何判定？ 所谓的耐药性针对的是既往的药物，而非将要使用的药物，因此没有任何价值 确实能够指导我们决定是否进一步单纯内分泌治疗，特别强调最近一次内分泌治疗的有效性,CONFIRM 研究：用于他莫昔芬或AI治疗失败患者,. Di Leo A, et al. J Clin Oncol. 2010
