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1 上海电机学院“教学卓越奖”候选人推荐表姓 名职 称所属学院推荐单位填表日期教学质量管理办公室制二一六年四月 2 一 、 候 选 人 基 本 情 况姓 名 出生年月 性 别政治面貌 民 族所在学院 来校工作时间最后学历（学位）授予单位 授予时间专业技术职务及聘任时间 行政职务电 话 手 机电子邮箱何时何地受何奖励主要工作简历起止时间 工作单位 工作岗位 3 4 二、教学工作基本情况个人近 3 年平均工作量（学时）: 工作量审核（签名、公章）：近三年完成教学工作课程名称 学时 授课年级 时间 学生评价得分1234567课程（含实验室课）教学8毕业论文（设计）指导实践教学情况 5 三、教学研究情况1. 承担教学改革与研究项目情况项目名称 项目来源 主持或参加 起止日期2. 主要教学改革与教研论文、编写教材情况论文（教材）题目 期刊名称、卷次/出版社 出版时间3. 其他教学获奖情况（填写校级以上教学获奖情况，如教学成果奖等，并附奖励证书复印件，注明本人排名及获奖时间。 ） 6 四、教学工作主要业绩（主要包括教学理念、教学方法、教学建设、教学改革与创新、教学效果、教学梯队建设及育人等方面） 7 五、今后教学工作设想申请人（签名）： 年 月 日 8 六、推荐、评审意见推荐意见推荐单位（人）签名（公章）： 年 月 日学校评审意见学校负责人签名（公章）： 年 月 日
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