ACS抗凝治疗新进展,主要内容,动脉粥样硬化及ACS发病机制 STEMI抗凝治疗的策略选择 NSTE-ACS抗凝治疗的策略选择 新型口服抗凝药物的临床应用,一、动脉粥样硬化及ACS发病机制 -动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,炎症加重，脂质核心增大 SMC和纤维组织减少 不稳定斑块形成，发生破裂 斑块破裂导致斑块内物质溢出和急性血栓形成,不稳定斑块,破裂后斑块,发展,内膜增厚,粥样瘤形成,发生,正常动脉,内皮功能紊乱,LDL进入动脉壁 LDL被氧化 单核细胞浸润 内皮功能减退,LDL进入动脉壁、被氧化，内皮功能紊乱持续存在 泡沫细胞形成 SMC迁移，合成纤维组织 血管壁炎症，脂质核心形成,并发症,未阻塞的管腔,血栓团块,血栓形成是急性冠脉事件的主要发病机制,通常由冠脉内部分阻塞的 血小板血栓形成引起,引起斑块破裂处GP IIb/IIIa介导的纤维蛋白原交联性血小板聚集,GP IIb/IIIa,纤维蛋白原,动脉管壁,血小板,破裂的斑块,ACS是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，与增加心脏原因死亡、心肌梗死及不稳定性心绞痛危险性相关的一组临床病状。,ACS是一组冠状动
