中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见,定义及术语,早期胃癌:癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层,不论有无淋巴结转移。 特殊类型: 微小胃癌(最大径5mm,包括一点癌) 小胃癌(最大径5-10mm),定义及术语,胃的癌前状态 癌前病变:指已证实与胃癌发生密切相关的病理变化,即异型增生(上皮内瘤变) 癌前疾病:指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,为临床概念,流行病学,发病率居全球第4位,恶性肿瘤死亡率高居第2位 男性多于女性(约2:1) 农村高于城市 远端胃癌发病率下降,近端胃癌发病率上升 中国及西方国家早癌检出率低,危险因素,人口学因素:年龄、性别 生活因素:高盐饮食、腌熏煎烤炸食品、吸烟 感染因素:Hp感染 遗传因素:家族聚集性 其他因素:地质、饮用水、精神社会心理因素、免疫因素等等。,保护因素,明确:水果以及蔬菜摄入 可能:维生素 C、类胡萝卜素、维生素E及微量元素硒等,病理学,WHO分型中常见组织学类型: 乳头状腺癌 管状腺癌-高分化、中分化、低分化 粘液腺癌 印戒细胞癌 腺鳞癌 鳞状细胞癌 小细胞癌 未分化癌 其他少见类型或特殊类型,早期胃癌