慢阻肺急性加重期临床病例诊断和治疗,病史介绍,现病史,患者男性，72岁；有慢性咳嗽、咳痰、气促病史十余年，每年咳、痰、喘症状持续3月以上，活动后气喘、心悸已有6年。2014.11.6出现流清涕，咽痛，咳嗽加重，并有发热38.4C，痰液增多并在11月9日出现黄痰，呼吸困难加重，自感行走气喘明显，甚至出现端坐位，下肢有浮肿。,患者发病前有疲劳和着凉史，长期使用信必可都保（布地奈德福莫特罗粉吸入剂，320ug/9ug），BID吸入治疗，因原治疗无法改善症状前来就诊。 患者近年来每年均有12次因咳痰喘加重就诊史，大多需住院治疗，甚至入住ICU治疗。,病史介绍,既往病史特点,患者有吸烟史45年，每日1.5包，戒烟2年； 机关工作，无职业粉尘、气体暴露史； 型糖尿病史5年； 无关节病变、皮疹和过敏等疾病史； 无明显家族遗传性疾病史； 患者6年前诊断慢性阻塞性肺疾病，7月前门诊就诊时曾复查肺功能：阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC70%，FEV1为39%；影像检查符合肺气肿表现；曾有2次因慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺心病、右心功能不全住院治疗。,本次辅助检查,胸片,EKG,血常规,动脉血气,
