组配式股骨柄在髋关节翻修中的作用,股骨翻修方法的选择,骨水泥固定股骨假体-少用 近端固定非骨水泥股骨假体 初次置换柄-少用 SROM假体可用,适应症有限 远端固定非组配式股骨假体经典 远端固定组配式股骨假体适用更广 远端锥形更好 打压植骨骨水泥固定(Gie)适应症有限 APC 特制或肿瘤股骨假体 全股骨置换,组配式股骨柄的作用,希望获得股骨远端和近端同时固定 远近端相互补充,获得更好的固定 自由调节股骨的前倾、offset和下肢长短 获得更稳定的关节 有接口处断裂和Corrosion的担心!,组配式股骨柄的种类,近端固定型组配式假体 SROM是代表 远端固定型组配式假体 最多见的组配柄,近端固定组配式假体-SROM,靠近端固定,有很好的轴向稳定 应力遮挡少,力学传导合理 取出容易 远端抛光带棘分叉,有很好的旋转稳定 没有断裂和Corrosion的报道 翻修中担心股骨近端骨量是否足够 适应证为Paprosky I、II、个别IIIA型,近端固定组配式假体,近端固定组配式假体,近端固定组配式假体-SROM,对Crowe IV DDH患者翻修有独特的地位 股骨髓腔狭窄,远端