原发性干燥综合征的诊治,医大风湿病课程,门诊的场景,患者主诉口干时，你应考虑哪些病因？,干燥综合征,糖尿病、甲减、尿崩症,特殊药物（糖皮质激素、抗焦虑、利尿药）,特殊治疗（头颈手术、放疗）,吸烟,但不应首先考虑 !,干眼症,分泌减少型,蒸发过快型,干燥综合征,病毒感染,MGD,暴露,配戴接触镜,眼科 !,门诊的场景,一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润和特异性自身抗体（抗SSA/SSB)为特征的弥漫性结缔组织病。最常见的症状是口、眼干燥，且常伴有内脏损害而出现多种临床表现。,从sicca干燥综合征(SS),SS历史,1933Henrick Sjogren 19例口眼干患者 1980Talal自身免疫外分泌腺病 1995Moutsopouios 自身免疫性上皮炎,SS发病机制,SS流行病学,SS流行病学,SS流行病学,SS口腔表现,口干（进干食需水送服）,反复腮腺肿大,猖獗齿,唾液流率 腮腺造影 唇腺活检,SS口腔表现,SS口腔表现,SS口腔检查,SS口腔检查,x40,SS眼科表现,眼干（“欲哭无泪”）,磨砂感/异物感,眼睑
