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大咯血的应急预案及流程图.doc

.大咯血的应急预案及流程1、大咯血时,病人绝对卧床,头偏向一侧,轻叩背部,取出义齿,去除口腔、咽喉血块,防止误吸,必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。2、立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、开口器、气管插管、气管切开包等抢救物品,积极配合抢救。3、如呼之无反应,无脉搏,立即心肺复苏,同时呼叫医生。 4、给予吸氧。5、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血、抗感染药物。呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂。6、做好心理护理,关心安慰病人,劝告病人身心放松,不要屏气,防止声门痉挛,应将气管内痰液和积血轻轻咳出,保持气道通畅。7、实施心电监护,严密观察病人的心率、血压、呼吸、血氧饱和度和神志的变化,患者突然停止咯血,并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安等症状时,常为咯血窒息,应及时抢救。置患者头低足高450的俯卧位,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,尽快使积血和血块由气管排出,或直接刺激咽部以咳出血块。必要时气管插管,支气管镜吸引或气管切开。8、准确记录出入量,认真做好记录。 9、加强巡视,做好交接班工作。 10、抢救结束后

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