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.呼吸衰竭定义:指外呼吸功能严重障碍,导致PaO2降低或伴有PaCO2增高的病理过程。诊断呼吸衰竭的血气标准:PaCO2低于60mmHg,伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg。血气的特点:1、正常人PaO2随年龄的增长而有所降低,与运动和海拔高度有关系2、PaCO2极少受年龄影响,正常范围为35-45mmHg。3、PaO2低于60mmHg不一定是呼吸衰竭。4、老年人的PaCO2比年轻人低是因为通气/血流比例不平衡的肺泡多。5、由于PaCO2弥散快,所以PaCO2与PACO2通常是相等的。根据PaCO2是否升高,可将呼吸衰竭分为低氧血症型(I型)和伴有低氧血症的高碳酸血症型(II型)。根据发病机制不同,分为通气性和换气性。根据发病部位不同,分为中枢性和外周性。根据发病缓急,分为急性和慢性呼吸衰竭。一、病因和发病机制肺通气或(和)肺换气功能严重障碍的结果。(一)肺通气障碍包括限制性和阻塞性通气不足。 限制性通气不足:指吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足。原因多种。 阻塞性通气不足:指气道狭窄或阻塞所致的通
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