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先天性梅毒牙.doc

.目录先天性梅毒牙-病因-临床表现-防治原则牙萌出异常-各类疾病、特点牙数目异常-各类疾病、特点先天性梅毒牙定义:由于梅毒螺旋体感染牙胚,侵犯成釉器使釉质发育障碍,在恒切牙、第一恒磨牙釉质产生特征性的发育不全。先天性梅毒牙包括半月形切牙和桑葚状磨牙等,主要累及恒牙,乳牙很少受累。10%-30%的先天性梅毒牙患者有牙表征。病因:牙胚形态发育期间,梅毒螺旋体感染牙胚,炎症细胞浸润:1)成釉器中有炎症渗出,使得成釉细胞受到损害,部分釉质沉积停止;2)牙本质矿化障碍,前期牙本质增多,因而牙本质塌陷形成半月损害。少见于乳牙列,多见于恒切牙、第一横磨牙,可能原因有:1) 梅毒对组织损害最严重时期是在胚胎末期及出生后第一个月;2)如果在胚胎早期严重侵害组织则可导致胚胎流产故不会遗留畸形牙3)梅毒螺旋体不易经过胎盘而直接作用于胎儿。病理变化镜检:发育期牙胚周围有螺旋体,牙乳头和牙囊有炎症。梅毒牙:1)釉质明显缺少或完全消失2)牙本质生长线明显,球间牙本质增多,前期牙本质明显增宽,牙颈部可见含细胞牙本

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