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意识状态分类描述.doc

.意识状态分类描述嗜睡:患者处于睡眠状态,语音和轻度刺激可唤醒,醒后能正确简单的回答问题,反应迟钝意识模糊:患者嗜睡较深,语言不连贯,对时间、人物、地点发生部分或全部障碍,可有错觉、幻觉,躁动,谵语。昏睡:患者处于熟睡状态,压眶及摇动身体可唤醒,醒后回答模糊/答非所问,随后即可进入熟睡状态浅昏迷:意识大部分丧失,压眶有痛苦表情及躲避,瞳孔对光反射存在可有大小便失禁或潴留深昏迷:意识完全丧失,四肢呈迟缓状态,深反射消失(瞳孔对光反射),呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留危重患者病情观察要点风湿:疼痛,皮肤,肢体活动,骨科:伤口情况,皮肤,牵引,石膏,末梢循环,感觉,睡眠,肢体活动,肌力分级神经内科:瞳孔大小及对光反射,肌力,肢体活动和皮肤状态心内科:心率,心律、心悸、气短、胸闷、胸痛、水肿,皮肤,心功能分级肾内科:胸闷、气短、水肿、皮肤意识状态一般描述:清醒,嗜睡,谵妄,意识模糊,昏睡,浅昏迷,深昏迷吸氧:单位是升/分,(L/min),记录在相应的表格里,并且记录吸

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