慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,概 述,定义:指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非 特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。每年发作持续3个月,连续2年或以上。需排除肺结核肺脓肿支气管哮喘尘肺心脏病等。 病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、慢性肺源性心脏病。,概 述,患病率:人群患病率3.2%,随年龄递增,50岁高达15%。与吸烟、地区和环境卫生相关,吸烟者患病率10%20%。,大气污染 吸烟 感染 过敏因素 机体本身的因素 1.自主神经功能失调 2. 呼吸道防御免疫功能减低 3.营养因素 4.遗传因素,病因与发病机制,大气污染 刺激性烟雾、有害气体 (二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧) 损伤粘膜、纤毛清除功能、分泌 细菌入侵,病因吸烟与慢性支气管炎的关系,两者有密切关系。动物实验表明吸烟可致支气管炎症;吸烟的慢性支气管炎病人,停止吸烟后症状减轻或消失;流行病学调查表明吸烟者患慢性支气管炎的发病率、死亡率高